Index

PEMULIH Payment Assistance Application Form / Borang Permohonan Bantuan Pembayaran PEMULIH

PEMULIH Payment Assistance Application Form / Borang Permohonan Bantuan Pembayaran PEMULIH

PEMULIH Payment Assistance Application Form / Borang Permohonan Bantuan Pembayaran PEMULIH

Please fill in the details below.
Sila isikan maklumat berikut.

Type of application / Jenis permohonan*

Account No. / Nombor Akaun *

1st Applicant Name/Nama Pemohon Utama*

1st Applicant NRIC / Nombor kad pengenalan Pemohon Utama*

(e.g. / contoh: 800101991234)

1st Applicant Phone Number / Nombor Telefon Pemohon Utama*

(e.g. / contoh: +60129999888)

1st Applicant Email Address / Alamat Email Pemohon Utama

2nd Applicant Name/Nama Pemohon Kedua*

2nd Applicant NRIC / Nombor kad pengenalan Pemohon Kedua*

(e.g. / contoh: 800101991234)

2nd Applicant Phone Number / Nombor Telefon Pemohon Kedua*

(e.g. / contoh: +60129999888)

2nd Applicant Email Address / Alamat Email Pemohon Kedua

3rd Applicant Name/Nama Pemohon Ketiga

3rd Applicant NRIC / Nombor kad pengenalan Pemohon Ketiga

(e.g. / contoh: 800101991234)

3rd Applicant Phone Number / Nombor Telefon Pemohon Ketiga

(e.g. / contoh: +60129999888)

3rd Applicant Email Address / Alamat Email Pemohon Ketiga

4th Applicant Name/Nama Pemohon Keempat

4th Applicant NRIC / Nombor kad pengenalan Pemohon Keempat

(e.g. / contoh: 800101991234)

4th Applicant Phone Number / Nombor Telefon Pemohon Keempat

(e.g. / contoh: +60129999888)

4th Applicant Email Address / Alamat Email Pemohon Keempat

I need assistance for / Saya memerlukan bantuan untuk*

I wish to select below relief program / Saya memerlukan program bantuan*

By submitting this form,I/We hereby declare that*:
Dengan penyerahan borang ini, saya/kami mengesahkan bahawa:

My/our loan is presently not under rehabilitation with Credit Counselling and Debt Management Agency (AKPK);/
Pinjaman/pembiayaan saya/kami pada masa ini bukan dalam pelan pemulihan hutang yang dikendalikan oleh Agensi Kaunseling dan Pengurusan Kredit (AKPK);
I/We am/are not an undischarged bankrupt or subject to a bankruptcy proceeding; and/
Saya/Kami bukan individu bankrap yang belum dilepaskan daripada hutang (undischarged bankrupt) atau tidak berdepan dengan prosiding kebankrapan di mahkamah; dan
I/We do not have a guarantor for my/our loan; OR I/we have obtained consent from the guarantor for my/our selected option. /
Saya/Kami tidak mempunyai penjamin bagi pinjaman/pembiayaan saya/kami; ATAU saya/kami telah mendapat persetujuan daripada penjamin bagi pilihan saya/kami.

I/We understand that:
Saya/Kami memahami bahawa:

Normal interest will continue to be charged and accrued during the deferment period. This may result in my/our loan tenure being extended./
Faedah/keuntungan biasa akan terus dikenakan dan terakru sepanjang tempoh penangguhan. Hal ini mungkin menyebabkan tempoh pinjaman/pembiayaan dilanjutkan;
I/We have the option to engage the Bank to revise the monthly repayment amount and/or schedule if my/our financials improve to reduce overall borrowing costs;/
Saya/Kami mempunyai pilihan untuk berbincang dengan pihak Bank bagi membuat pelarasan terhadap jumlah dan/atau jadual bayaran balik pinjaman/pembiayaan bulanan jika kedudukan kewangan saya bertambah baik supaya saya/kami dapat mengurangkan kos pinjaman/pembiayaan keseluruhan;
Where required, I/We need to sign relevant documents to complete the legal documentation, including those related to guarantors or joint accounts and/or variation agreements for fixed rate loan;/
Apabila dikehendaki, saya/kami perlu menandatangani dokumen yang relevan untuk menyempurnakan dokumentasi undang-undang, termasuk yang berkaitan dengan penjamin atau akaun bersama dan/atau perjanjian pengubahan (variation agreements) untuk pinjaman/pembiayaan berkadar tetap;
The Bank reserves the right to modify/rescind the repayment assistance if I/We have found to have made false, misleading or incomplete representation in this application; and
Bank berhak untuk mengubah suai/membatalkan bantuan bayaran balik pinjaman/pembiayaan sekiranya saya/kami didapati membuat pernyataan palsu, mengelirukan, atau tidak lengkap dalam permohonan ini; dan
If I/We have missed my/our instalments that are due and unpaid in full by more than 90 days at the date of this application, I/We agree for the Bank to offer me/us a customised solution that is more suitable for my/our financial circumstances. This may include sharing my/our loan details with AKPK for further financial advice on managing my/our debt and allowing AKPK to access my/our CCRIS information/
Jika saya mempunyai bayaran ansuran yang tertunggak dan tidak berbayar sepenuhnya lebih daripada 90 hari pada tarikh permohonan ini, saya bersetuju sekiranya Bank menawarkan penyelesaian khusus yang lebih sesuai dengan kedudukan kewangan saya. Penyelesaian ini mungkin termasuk butiran pinjaman/pembiayaan saya dikongsi bersama AKPK untuk mendapatkan khidmat nasihat kewangan selanjutnya bagi mengurus hutang saya dan membenarkan AKPK mengakses maklumat CCRIS saya.

Form Title

*Required fields.
*Ruangan wajib diisi

Declaration Checked

Understand Checked

Internal Source

External Source

Form Id

COVID-19 Relief Assistance Program Bantuan COVID-19

COVID-19 Relief Assistance
Program Bantuan COVID-19